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【発達障害】の子に多額の金銭を残したい。でもお金の管理は?

【発達障害】のお子さんの為に障害年金の手続きをしてあげてたい、生命保険の保険金を残してあげたい、という思いのご両親が当センターにご相談にこられます。

そして、一様にお金を残しても、その後のお金の管理が心配です、と仰っています。

そこで、下記の項目をご覧になって見て下さい。もし一つでも該当するものがありましたら、【生命保険信託】のご利用をご検討されても良いのかもしれません。

お金の管理に関する希望

渡すタイミングや金額に関する希望

生命保険信託利用者の声

ちらっとでも「話を聞きたい」と思われた方は、遠慮なくご相談下さい。

札幌障害年金相談センター

受付時間 平日 9:00-20:00(土日祝も対応可)

連絡先 ℡:011-751-9885  /  メールでも対応しています。

所在地〒007-0849北海道札幌市東区北49条東13丁目1番10号

「知的障害」の方は、「知能検査」を受けられています。

例えば、「IQ70」と聞いたら、どんなイメージが涌きますか?

多くの方はイメージができないことの方が多いではないでしょうか。

そこで一つの目安として下記の図を紹介したいと思います。何かの参考にして頂けたらと思います。

【障害年金】を申請する際の注意点

IQは一つの指標であって、この数値のみで【障害年金】の受給の有無は決定致しませんのでご注意下さい。

日本年金機構の障害認定基準には、下記のようになっています。

知的障害の認定にあたっては、知能指数のみに着目することなく、日常生活のさまざまな場面における援助の必要度を勘案して総合的に判断します。

【障害年金】の手続きを考えていたけど、「IQはそんなに悪くないし・・」と思って手続きを進めていない方も、一度ご検討してみるのも良いかもしれません。

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社会保険労務士法人ファウンダー  / 札幌障害年金相談センター

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去年も実施されていた『保険料の臨時特例免除』が令和3年度サイクルでも同様に申請できることになりましたのでご紹介します。

詳しくは、こちらをご覧ください。

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「措置入院」した際の注意点

精神疾患の為、自分や他人を傷つける可能性がある場合、行政が強制的に入院させることを「措置入院」と呼びます。

この「措置入院」は、【障害年金】の手続き上、どのような扱い方がされるのでしょうか。

「初診日」となるのか?

「通院歴」となるのか?

先日、「措置入院」をされことがある案件がありましたが、「措置入院」中に治療をしていなかったので、「通院歴」に含まれないと病院側から説明を受けました。

「観察診断」だけだと難しいでしょうが、治療を行っている場合は、「通院歴」に含めることができると思われます。

「措置入院」中の状況によって、「通院歴」に含めることができる場合もあれば、できない場合もあるので、「措置入院」をした病院に確認をして頂けたらと思います。

【厚生年金基金】が解散をしていっていますが、その基金に加入していた方達の年金はどうなっているのか?

どこに連絡をしたら良いのか?

不安に感じることもあると思います。

そこで、解散した基金であっても対応しているコールセンターを見つけたので紹介致します。

《企業年金コールセンター》TEL0570-02-2666

運営組織:企業年金連合会 HP: https://www.pfa.or.jp/index.html

【障害年金】診断書の通院歴欄の件

【障害年金】の診断書はあくまでも医師が作成するものです。ただ私ども社会保険労務士が関わる場合、病院側と情報のやり取りをすることがあります。

特に【障害年金】診断書の必須記載欄である「エ 治療歴(書ききれない場合は⑬「備考」欄に記入して下さい。)欄に関しては、やりとりをすることが多い項目です。

患者さんによっては、一時期、A病院とB病院と通院している場合があります。

この場合、病院によっては「通院期間が重複しないように記載をしたいので、通院状況を確認して頂けませんか」と依頼を受けることがあります。

年金事務所側の見解としては、重複して通院をしている場合は、(ご本人又は社労士が作成する)「病歴・就労状況等申立書」は問題ないとの見解です。

ですので、本来であれば診断書作成する側である病院側が調べることではあるはずですが、当センターではそこもお調べしています。

それは、場合によってはご本人が調べることになる可能性があるからです。もしそうなるととても大変な作業です。ですので、どこの病院に対して、当センターは同様の対応をすることにしている訳です。

お客様に安心して頂けるようにこれからも頑張っていきたいと思います。

「私、厚生年金に加入しています」!?

障害年金の手続きで、大事な「初診日」。

この「初診日」に加入していた年金制度で、利用できる障害年金制度が決まります。

そこで、良くある勘違いについてご紹介致します。

夫が、厚生年金に加入しているのだから、配偶者である私も厚生年金に加入している

このように考えになっていらっしゃる方が、実は多いように思います。

国民年金の被保険者について

国民年金の加入している被保険者には3つの種類があります。

第1号被保険者とは

1)日本国内に住所を有する20歳以上60歳未満の者。

2)国籍要件はありません。

3)被用者年金各法の老齢・退職年金を受給中の者は適用除外になります。但し、障害給付・遺族給付を受けることができる場合でも、適用除外されません。

第2号保険者とは

1)被用者年金各法の被保険者、組合員又は加入者

2)65歳以上で 被用者年金各法の老齢・退職年金を受給中の者は適用除外になります。但し、被用者年金各法の被保険者としての資格は喪失しない。

3)国籍要件、日本国内居住要件はありません。

第3号被保険者とは

1)第2号被保険者の配偶者であって、主として第2号被保険者の収入により生計を維持するもの(第2号被保険者を除く。これを被扶養配偶者という。)のうち、20歳以上60歳未満のもの

2)国籍要件、日本国内居住要件はありません。

3)老齢給付を受けることができる場合でも、第3号被保険者とされる。

4)婚姻の届出をしていないが、事実上の婚姻関係と同様の事情にある者を含む。

まとめ

ご主人が厚生年金に加入している場合は、厚生年金の被保険者(及び国民年金 第2号被保険者)はご主人だけです。

その奥さんは、生計維持関係にあれば、あくまでも国民年金の第3号被保険者のみと立場となりますのでご注意下さい。

労災保険で認めている保険事故には、「業務上災害」、及び「通勤災害」によるものです。

これらの保険事故によって、仕事を休む(休業)場合、と休まない場合があります。休業をしない労災事故の場合だと、どのような手続きをしたら良いのかご紹介します。

【必要な手続き】

治療代について

1,かかった医療機関や薬局(以下「医療機関等」という)へ、書類作成の上「様式第5号」を提出をして下さい。そうすると、管轄医療機関等が労働基準監督署へ届出をしてくれます。

2,業務上災害として労災保険を利用する場合、治療代は全額労災から支給れます。医療機関等へ現金払い等してしまっている場合は、「様式第7号」で払い戻しができます。

転院をした場合

転院等で医療機関や薬局を変更した場合に、 療養給付たる療養の給付を受ける指定病院等(変更)届 ( 様式第16 号の4 )を 変更先に提出をして下さい。

まとめ

休業しない場合は、『労働者死傷病報告』の届出は不要です。

整骨院・接骨院でも健康保険証が使える!?

整骨院・接骨院で受けれる柔道整復師の施術には、健康保険を利用できる場合と、出来ない場合があるのをご存知だったでしょうか。

今回は、「整骨院・接骨院で受けれる柔道整復師の施術 」に健康保険証が使える場合を紹介します。

健康保険証が利用できる場合

<負傷原因が明白な外傷性の負傷>

骨折、打撲、脱臼、捻挫、挫傷(肉離れ等)

但し、骨折、脱臼は、応急手当の場合を除き、医師の同意が必要です。

【注意点】

1)労災保険の対象の負傷については、そもそも対象外です。

2)病院や診療所等で治療を受けている怪我も対象外です。

健康保険証が利用できない場合

<原因不明な痛み、病気による痛みなど>

注意が必要なのが、怪我ではなく病気のよる痛みの場合は健康保険証を利用できないことです。怪我と病気とでは縦分けがされています。

例)病気による痛み:神経痛、リウマチ、五十肩

まとめ

健康保険証を利用できることは、利用する側としてはメリットが大きいと思います。是非ご活用ください。

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「障害年金」1級。でも「精神福祉手帳」は2級・・1級にできないの?

最初に「精神福祉手帳」を申請をして2級を所持。その後しばらくしてから「障害年金」をしたら1級になった。

又は、元々「精神福祉手帳」も「障害年金」も2級で、その後年金の更新のとき1級になった。

上記等のケースの場合、「障害年金」「精神福祉手帳」の等級が異なるケースがあり得ます。

必要な手続きは

等級変更の変更届をすることで、「精神福祉手帳」の等級も1級になります。

その際、「基礎年金番号」「年金証書」「(等級変更の)変更通知書」の内、いずれか1つを添付して届出をして下さい。

【重要】注意点

上記の手続きによって、「障害年金」と「精神福祉手帳」の等級が同じになる場合は、あくまでも純粋に「精神疾患」のみの部分で判断がなされます。

例えば、「知的障害」もあって「精神疾患」を合わせて「障害年金」が1級だった場合、まくまでも「精神疾患」の部分のみで「精神福祉手帳」の1級として認定される程度の障害かどうかを判断されることになります。ご注意下さい。

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「糖尿病」障害認定基準の1つのである「CRP」について

「糖尿病」の障害認定基準

「糖尿病」による障害認定基準の一部を抜粋します。

糖尿病については、必要なインスリン治療を行ってもなお血糖のコントロールが困難 なもので、次のいずれかに該当するものを3級と認定する。

 ただし、検査日より前に 90 日以上継続して必要なインスリン治療を行っていることについて、確認のできた者に限り、認定が行われます。

 なお、症状、検査成績及び具体的な日常生活状況等によっては、さらに上位等級に 認定される場合があります。

ア、内因性のインスリン分泌が枯渇している状態で、空腹時又は随時の血清Cペプチド値(CRP) が 0.3ng/mL 未満を示すもので、かつ、一般状態区分表のウ又はイに該当するもの

その他「障害認定基準」については、こちらをご参照下さい。

「障害認定基準」のCRPとは

*CPRとはC-ペプチドのことであり、インスリンがどの程度膵臓から分泌されているのかが把握できる値。   

*正常値は以下の通り。記載資料によって値が異なる。

・『よくわかる糖尿病』(鈴木吉彦/主婦の友社/2009)  →尿中ペプチド50~100μg

・『図解でわかる糖尿病 改訂版』(片山隆司 監修/主婦の友社/2015)→血中C-ペプチド…50~100ng/日

・『病院で受ける検査と数値がわかる事典』(祝田靖 監修/成美堂出版/2013)→血中C-ペプチド…空腹時:0.6~1.8ng/ml  尿中C-ペプチド…20.1~155μg/日   

※正常値は「医療機関によって変化する」とも記述あり

・『看護のための最新医学講座 第8巻 糖尿病と合併症』(日野原重明 監修/中山書店/2006)  →血中C-ペプチド…朝空腹時:0.5~2.0ng/ml 食後:5~10ng/ml 尿中C-ペプチド…50~100μg/日

引用元:レファレンス事例詳細(Detail of reference example)※一部抜粋

ところが、この「CRP」は、普段通院の際に実施している検査結果には、なかなか見かけません。

逆に見かけるのが「CR」です。

この「CR」とは、名前も似ているので「CRP」のことかなって勘ぐって調べてみました。

「CR」とは

クレアチニン(Cr)検査の目的

血液中のクレアチニン量を測定する検査です。筋肉に含有されるアミノ酸の一種であるクレアチンが代謝されて老廃物となり、腎臓を通って排出されます。

多くの場合、尿素窒素の検査とあわせてクレアチニン検査をおこない、腎機能を総合的に調べます。

引用元:クレアチニン(Cr)の検査は何のため?

まとめ

結果、名前は似ていても全く違うものでした。

CRPが、検査結果の中には見当たらない場合は、主治医にご相談してみて下さい。